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論推拿手法“到位”

時間:2012-07-28 來源:重慶六合職業培訓學校 點擊:
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 論文摘要
 
     推拿按摩,源遠流長,派別繁多,手法各異,筆者在教學培訓研究
上致力于實踐匯聚和挖掘重慶中醫界及民間真傳特技、絕技和近代中醫理療技術為教學內容,以弘揚中醫文化為核心,并探索出推拿手法技術“到位”令人深思,發人深省!同時呼吁師者們把推拿按摩技術“到位”這個價值點,作為施教重點,突出出來,深入下去,真正培養出一大批適合現代人健康需求“到位”的高素質新型推拿按摩復合型、知識型技能人才。
 
  
論推拿手法“到位”
推拿按摩,源遠流長,派別繁多,手法各異,歸其一點,無不以“效果”著稱,以“到位”論持,然而觀其當今業界,按摩師到處可見,多以“高級”自居,觀其手法,可謂花枝招展,令人眼花瞭亂,然而是否能真正做到手法技術“到位”呢?令人深思,發人深省!
隨著人類健康需求的“內涵”越來越趨向技術“到位”這個重要課題時,我不得不呼吁業界人士,速速切入推拿按摩技術“到位”這個價值點,同時呼吁師者們把推拿按摩技術怎樣“到位”這個施教重點,在教學實踐中突出出來,深入下去,真正培養出一大批適合現代人健康需求“到位”的高素質新型推拿按摩復合型、知識型技能人才。服務社會,造福人類,以此推動二十一世紀推拿按摩健康產業快速發展。
推拿是人類祖先勞動、生活實踐的產物,古稱按摩;有按蹺、蹺摩等諸多名稱,是中醫學的重要組成部分,屬于中醫外治療法范疇:是在中醫基礎理論指導下,憑借醫生的手法,或借助一定的醫療器具,在人體的經絡穴位或特殊部位進行有規范、有節律性的做功,來達到防病治病的目的。有學者贊之為“元老醫術”。
那么何謂手法?手法就是用手或肢體的某些部位,按特定的技巧作用于患者體表,使產生的力達到防病、治病、保健的目的,我們將這種特定的技巧稱為“手法”。之所以稱為“手”是因為:主要以手著力,故統稱為“手”。之所以稱為“法”是因為:雖然各種手法都來源于日常生活,但又區別于日常生活中的動作,其區別點就在于手法有特定的技巧和內涵,是功法,是心法,是道法,是形神意相互結合的產物,是能治病、防病、保健的醫療手段,故稱為“法”。古人稱:“法之所施,使患者不知其苦,方稱為法也。”
那么,怎樣才能讓推拿按摩手法“到位”呢?筆者認為,無論手法派別如何,都“必須”做到——有力、持久、均勻、揉和、深透,從而達到“滲透”!否則無“到位”可言,更無可謂“療效”之談。
一、有力:
是指“勁力”。并不是施術者的暴力、蠻力,而是內在的一種“勁力”,“勁力”從那里來,它不是天生就有,而是后天鑄就,是經過天長日久的苦練,形、神、意相結合的產物,是一種意識能量和互動場能,是“內功”的釋放。
從“形式”上看,它是一種肢體動作,在業外人士看來,推拿按摩就是一種簡單的體力勞動,一看就懂,無可謂專業化,系統化。從“內涵”來講,是近端帶動遠端發力,它既不是身體體重的轉換,也不是前臂近端發力,而是在術者身體完全放松的前提下產生的自然向下的墜力,如果要改變這種力的方向,就要靠施術者的意識能量來支配,手摸心會,同時在患者完全放松的配合下,結合醫者患者呼吸,利用生物互動場能,循經循序漸進,釋放自己的能量,使這種能量由表及里由淺入深催經引氣直達患者臟腑或病灶部位。此乃“勁”起于足,發于腰腿,達于梢,可謂是形、神、意相結合的產物。
二、持久:
是指“時間”。是指術者釋放能量時,到達患者病灶部位的所需時間。它是“量”與“度”的結合。“量”是指時間的長短,根據病位深淺來決定時間的長短,深則長,淺則短;“度”是指能否把握好時間的長短,如果時間判斷失誤,將會導致經氣太過或不足,太過引邪入內,不足邪不得散。而這種“度”與“量”的結合,要依賴于術者的感應和患者的個體差異來決定。如敏感型患者,在“度”“量”的把握上只要30秒鐘,而遲緩型患者可能則需要1分鐘,否則就不能恰到好處的催經引氣,故“療效”較差。此乃“持久”曰“度量”也。
三、均勻:
是指“規律性”。它是術者操作時的快慢,輕重、節律性以及醫患之間肢體接觸面運力時的規律性。據病灶所在部位的深淺不同,表里不同,施以不同的手法,不能陰陽不分,虛實不分,寒熱不分,表里不分,補瀉不分,深淺不分,輕重不分,目的不明自然事倍功半,或引邪入內,或不能祛邪扶正,培元固本。它是在操作過程中非常復雜的組合過程。如:某患者肌纖維組織粘連時,術者要進行點按撥揉的手法操作,就猶如我們生活中的攢壓食物,顆粒大小粗細要一致,否則既不好吃又不好看。解除粘連道理也是如此,筆者認為人的機體組織只有在均勻受刺激的過程中,氣血津液才會更加快速順利疏布,機體組織才能更加快速修復。而施術者在操作過程中,做到該輕則輕,該重則重,該快則快,該慢則慢,猶如輕輕重,輕重輕,輕輕重重等等,只要是有規律可循,符合人體氣血運行節律,不管怎樣組合的手法,都能夠讓機體組織快速休復,扶正祛邪,培元固本,達到康復的目的。此乃均勻也。
四、柔和:
狹義的柔和是指熟能生巧,只要經常操作,就能達到柔和。
廣義的柔和是指剛柔相濟。剛中帶柔,柔中帶剛,重而不滯,輕而不浮,隨心所欲,收放自如。這就要求施術者必須有較深的功底,沉肩垂肘,指腕放松,力達滲透,妙在其中,粘而不放,堅而不頂,手摸心會,自然相通;否則會執著用力,而不用勁,使自己關節被緊張的韌帶“鎖住”,不能舒展自如地運轉各類手法,勁力無法透達病灶部位,長此以往,不但傷害自己,還會傷及別人,使自己的關節韌帶失去彈性,出現各種病癥。因為勁力必須是在術者全身完全放松的情況下,才能施展,用勁則柔又沉,患者不但感覺無痛苦,而且舒適,又無暴力感,還能保護和鍛煉自身關節功能,免除病痛的發生,可謂柔和也。
五、深透:
是指分析判斷病位深淺,使之勁力恰到好處。筆者認為:通過病位深淺,表里寒熱虛實陰陽的分析,找準病灶部位,淺層表證輕而不浮,深層里證重而不滯,該輕不能重,該重不能輕,若輕者重之,重者輕之,適得其反。如表證引起的癥狀,因其病位較淺,更多的要運用放松類的輕手法;而較深或很深的里證引起的癥狀,因其病位較深,更多的要運用較重的復合,復式手法。否則不但不能祛邪扶正,還會引邪入內,邪不得散,故分析判斷找準病位是關鍵,使之勁力直達病灶部位是目的,此乃深透也。
六、從而達到“滲透”:
綜上所述,有力,持久,均勻,柔和,深透是“療效”的關鍵,只有做到了有力、持久,均勻,柔和,深透才能達到“滲透”;若運用施展不能恰到好處就無可謂“滲透”,若不能“滲透”,就無可謂推拿手法“到位”,若不能“到位”,就無可謂“療效”之談。
筆者認為:手法“到位”是“滲透”的結果,它是形、神、意相結合的產物,是借助肌膚為載體,收放自如,隨心所欲催經引氣,調理陰陽,扶正祛邪,培元固本。而“療效”則是“到位”的目的。正如《醫宗金鑒》所說:“一旦臨癥,機觸于外,巧生于內,手隨心轉,法從手出”。總之,在手法“到位”的掌握和選擇上,要根據患者疾病的性質,病癥的部位,選用的穴位以及性別,年齡,體質的強弱和施術者的操作習慣,手法的功力等等因素綜合分析,靈活運用—有力、持久、均勻、柔和、深透、從而達到“滲透”。才能做到“法雖有定,辯通在人”“到點到位”的高度境界!
重慶市六合職業培訓學校
作者——何林惠
2010年7月18日

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