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提高綜合醫院的中醫服務能力 兩部門回應下一步“怎么干”

　　在推進分級診療制度的過程中，如何發揮中醫藥的獨特優勢和作用？綜合醫院的中西醫協同工作如何推進？今日，國家衛健委就我國分級診療制度與體系建設等情況舉行新聞發布會，國家衛健委、國家中醫藥管理局的相關負責人對此進行了解讀。
 
提高綜合醫院的中醫服務能力 促中西醫協同發展
 
　　“中西醫并重是我國基本醫療衛生工作的方針之一。”國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹，近日，國家衛生健康委、國家中醫藥管理局和中央軍委后勤保障部衛生局聯合印發文件，進一步加強綜合醫院的中醫藥工作，推動中西醫的協同發展。綜合醫院數量多、覆蓋面廣，在綜合醫院推進中醫藥工作，對于滿足人民群眾對中醫藥的需求具有重要意義。在推進工作中有三大要點：
 
　　一是支持。為中西醫協同發展創造條件，加強綜合醫院的中醫臨床科室建設和中醫藥人才培養，提高綜合醫院的中醫服務能力。
 
　　二是協作。強化綜合醫院中醫類別醫師配備，開展中西醫聯合診療，加強中西醫協同，積極探索開展中西醫協同攻關。
 
　　三是規范。加強對綜合醫院中醫臨床科室的規范管理，規范中醫醫療行為，加強醫療質量管理和評價，為人民群眾提供高質量的中西醫協同醫療服務。
 
發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”優勢 推進分級診療
 
　　中醫藥在基層有著廣泛的群眾基礎，因為中醫藥“簡、便、驗、廉”的獨特優勢，很多患者喜歡看中醫。國家中醫藥管理局醫政司副司長嚴華國表示，在分級診療中，中醫藥應該從三方面發揮重要作用：
 
　　一是加強基層醫療衛生機構中醫館的建設，方便群眾在家門口看中醫。截止到去年底，全國基層中醫館總數已經達到3.63萬個，85.4%的社區衛生服務中心和80.1%鄉鎮衛生院都已經設置了中醫館。部分基層醫療衛生機構中醫藥的診療量已經占到40%以上。“十四五”期間，將進一步加強建設，力爭實現所有社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院全部設置中醫館，讓人民群眾在家門口就能聞得到中藥味、感受得到中醫藥文化、接受得到高質量的中醫藥醫療健康服務。
 
　　二是支持中醫院牽頭組建醫聯體，帶動基層中醫藥整體水平提升。鼓勵和支持中醫院牽頭組建縣域醫共體、城市醫療集團和中醫專科聯盟，發揮中醫藥“簡、便、驗、廉”和治未病的特色優勢，推動“以治病為中心”轉向”以健康為中心“。
 
　　三是逐步實現每個家庭醫生團隊都能夠提供中醫藥服務，開展常見病、多發病的中醫藥診療，以及“一老一小”即0-3歲兒童和65歲以上老年人的中醫藥健康管理，還有提供個性化的中醫治未病服務。支持中醫類別醫師牽頭組建家庭醫生團隊，鼓勵有條件的中醫診所組建團隊開展家庭醫生簽約服務。
 
推廣中西醫結合醫療模式，更好地滿足群眾醫療保健需求
 
　　“在新冠肺炎疫情防治，中醫藥深度介入診療全過程，中西協同開展醫療救治，發揮了關鍵性作用，做出了重要貢獻。”嚴華國表示，這次三部門聯合印發《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動中西醫協同發展的意見》（以下簡稱《意見》），主要目的是為了推廣疫情防控中總結形成的”有機制、有團隊、有措施、有成效“的中西醫結合醫療模式，更好地滿足廣大人民群眾日益增長的醫療保健需求。《意見》中明確提出以下六項措施：
 
　　一是三級綜合醫院全部設置中醫科室，支持二級綜合醫院設置中醫科室，同時加強綜合醫院中醫藥人員配備力度和中藥房設置。
 
　　二是在綜合醫院臨床科室強化中西醫協作，加強臨床科室中醫醫師配備，在臨床科室打造中西醫結合團隊，讓患者在臨床科室就能接受到中西醫聯合診療服務。
 
　　三是對臨床類醫師開展中醫藥專業知識輪訓，逐步做到”能西會中“，同時組織開展高層次”西醫學習中醫“，培養高層次的中西醫結合人才。
 
　　四是打造一批中西醫協同高地，依托高水平的綜合醫院和中西醫結合醫院開展中西醫協同的”旗艦“醫院、”旗艦“科室建設，發揮示范引領和輻射帶動作用。
 
　　五是聚焦癌癥等重大疑難疾病開展中西醫聯合攻關試點。“十四五”期間將擴大遴選的試點，實現中西醫強強聯合、優勢互補，力爭在五年內形成100個左右中西醫結合診療方案。
 
　　六是做到“三納入、一差別”，把中西醫協同發展納入綜合醫院評審和績效考核、納入綜合醫院章程、納入綜合醫院的管理制度；同時差別化實施中醫科室的績效考核，鼓勵提供優質高效的中醫藥服務。